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产后抗抑郁药上市,生完孩子后经常不快乐,就是抑郁了吗?

产后抗抑郁药上市,生完孩子后经常不快乐,就是抑郁了吗?

前几天,看到新闻介绍说第一款针对产后抑郁症的药获批上市。

药的名称叫:zulressotm(brexanolone),这是一种专门用于治疗中度和重度产后抑郁症的静脉注射液,用于治疗18岁到45岁女性中度和重度的产后抑郁症,需要连续静脉注射60小时,也就是要连续注射两天半的时间。

临床试验结果显示,这种抗抑郁药物起效快,可以大幅度改善中度和重度产后抑郁症患者的抑郁症状。去年8月在英国《柳叶刀》杂志上发表的三期临床试验结果显示,75%的受试者抑郁症状至少缓解了50%,94%的有疗效者在30天内没有复发。

只是zulressotm的价格也贵的离谱,每次治疗价格高达2万-3.5万美元。这个价格让很多人望而却步。

为什么产后抗抑郁药上市会引起这么高的关注,关键在于伴随孩子出生,患产后抑郁的妈妈非常多。据统计,在美国,约有九分之一的新手妈妈患有产后抑郁症。而在中国,这个数据也不低。

患有产后抑郁症很可能干扰母婴关系、亲密关系,甚至威胁新手妈妈和宝宝的生命,如果不干预,产后抑郁症可能持续几个月甚至很多年。所以,产后抗抑郁药上市对于中度或重度产后抑郁患者是很有帮助的。

但是,今天,我更想分享的是我们究竟要如何正确看待产后抑郁。

因为接触的产后妈妈比较多,自己也经历过产后最慌乱,情绪最糟糕的那个阶段,也知道很多朋友生完孩子后常常觉得自己越来越不开心,越来越孤独无助,这个时候,很多人会怀疑自己是不是得了抑郁症,既想求助专业的治疗,但又害怕自己真的有问题,所以今天我们一起来聊一聊,生完孩子后经常感到自己不快乐,心情很低落,这是不是抑郁症!

在解答这个问题之前,我们需要知道的是,产后确实会有情绪慌乱、变得敏感多疑、心理失落,感受不到幸福的时间,这是身心双重变化引起的。

产后更容易不快乐,感觉身体被掏空


产后我们的身体将经历巨大的变化,既要经历分娩留下的伤口疼痛,也要忍受哺乳的痛苦,无法完整睡眠的难受。

身体上还有一个看不见的变化,就是:荷尔蒙的失调。怀孕的时候,孕激素分泌增加,身体其他的激素分泌下降。孕激素是一种快乐激素,所以孕妈妈大多会感觉自己活力满满。

孩子生出来,孕激素的分泌中止,但是,这个时候身体其他激素的分泌压抑了10个月,他们根本不可能马上回到孕前的水平,只能一点一点的提升。我们的身体就像踩了一个刹车一样,原本的快乐激素没有了,其他的激素水平又没有办法迅速恢复。

对应到产后妈妈的心情上,就会感到自己的心情莫名其妙地特别低落,快乐仿佛被抽走了一样,一点点小事就会忍不住胡思乱想,会莫名其妙情绪崩溃。这是很多妈妈产后都会出现的反应,这是身体的一种正常变化。

除了身体的疼痛,这时候还要经历心理上的失落和关系的变化。

心理上,生完孩子一定是有落差的,怀孕时所有人围着自己转,什么也不用操持,到产后所有人的重心都变成孩子,自己不仅要变成一个可有可无的隐形人,在照顾孩子的过程中还得兢兢业业,成为一个super妈妈,不能有任何一点点差池。但凡犯错,就要接受全家人指责的目光。

明明是全家最辛苦、身心最疲惫的那一个,经历了生孩子的巨大痛苦才换来的喜悦,却没人为你摇旗呐喊,经历了身心的巨大疼痛换来的为人母的成就感,却没人为你高兴,所有人都觉得你理所当然应该一接到孩子就会抱,孩子一哭你就应该明白他怎么了,任何一点点事做不好,你就是一个不合格的妈妈。

没有人觉得新手妈妈也是需要学习的,没有人理解你的慌乱无助,内心的忐忑不安没有人理解,这让产后妈妈感到自己宛如活在一个孤岛中,没有人理解,得不到一点关心与支持。但只要有一点点小情绪,大家又觉得你是矫情。

没有被接纳过的情绪会越积越多,最后像一颗定时炸弹一样,只要有一点点小事,情绪就突然爆炸,内心积压的不开心越来越多,不被支持、理解的孤独感越来越强,这时,妈妈们会越来越感觉自己不开心,很多人就会认为自己是不是抑郁了?是不是有问题了?

不是所有的不开心都是抑郁


其实这种情绪低迷,感觉上的疲惫、劳累、不开心的状态,并不是医学上严格意义的抑郁。

因为医学上,抑郁是一种彻底被负面情绪吞没,认为活着完全没有意义的状态。什么事情都不想做,什么东西都不想要,只想让自己沉浸在那种低迷的状态里。连孩子都不想看,看见孩子、听见孩子哭都觉得烦,都会视而不见。

如果还有力量面对孩子,还有力量照顾孩子、与家人交流,能在照顾孩子的过程中、与家人交流的时候感到开心、欣慰、成就感,就不要简单地把自己的不开心、不满意、难过等归结为抑郁症。

为什么要做这样的区分呢?

因为一旦给自己贴上“产后抑郁”的标签,我们就会陷入“受害者牢笼”中,认为自己做了那么多、付出那么多,别人居然视而不见,这样的情况下,就会觉得自己很受伤,认为伤害自己的是别人的言语、行为、视而不见等。

越这么想,就越会感到愤怒、伤心、难过等,越恨对方,同时开始自怨、自艾、自怜,认为自己很无助。

一方面,我们看自己时,会感到越来越虚弱,内在越来越没有力量,好像自己变成了一个靶子,只能无奈地忍受外界的攻击。但另一方面,我们看对方时,又会觉得越来越恨,越来越气愤。

这时,我们把所有的力量都给了对方,而把那些虚弱的无力感留给了自己。就会把“抑郁”当成抗拒现实的工具,认为自己是脆弱无助的、无力的,觉得自己是没有力量帮助自己摆脱这种无力感,除非外界的他人发生改变,会把所有的希望寄托在别人身上,而失去自己的力量感。

当越来越习惯这种“受害者”模式后,内心就越来越无力,慢慢地,就会越来越坚定地认为:“我现在不好都是你们害的”、“我现在这么糟糕都是被你拖累的”,当负面情绪被越来越多的关注后,这种糟糕的感觉又会进一步放大,“假抑郁”逐渐也变成了“真抑郁”。

人的状态只会越来越糟糕,就更容易陷入抑郁的情绪中。

所以,如果不想自己的情绪越来越糟糕,不希望自己一直处于低落情绪的恶性循环中,就不要轻易给自己贴上“产后抑郁”的标签。

大家可能会想,可是如果我不给自己贴标签,但我又担心自己有抑郁,但我又害怕去医院,这里我给大家提供一份抑郁症的诊断标准:

1、几乎整天且每天心情抑郁,可由主管报告(如感到悲伤、空虚或无助)或由他人观察(如看起来在哭)得知。

2、几乎整天且每天明显对所有活动降低兴趣或愉悦感。

3、体重明显减轻或增加(一个月内体重变化超过5%),或几乎每天食欲降低或增加。

4、几乎每天都失眠或嗜睡。

5、几乎每天精神动作激动或迟缓(别人观察得知,不仅仅是主管感到不安或缓慢)。

6、几乎每天疲倦或无精打采。

7、几乎每天自我感到无价值感,或者有过度或不恰当的罪恶感(可能达妄想的程度,不止是对生命自责或内责)。

8、几乎每天思考能力和专注力降低,或是犹豫不决。

9、反复想到死亡(不只是害怕死亡),反复有自杀意念而无具体计划,或有自杀举动,或是有具体的自杀计划。

大家可以看一看,先给自己做一个测评,只要以下5项或5项以上症状在连续两周内同时出现,就需要去医院找专业的精神科医生做一个准确的检查。

产后的抑郁情绪应该怎么处理


虽然我们不能给自己轻易贴上“产后抑郁”的标签,但是,产后不开心的情绪却是实实在在存在的,当我们感到不开心、感到孤独、脆弱无助、伤心难过的时候可以做点什么呢?

首先,不管是什么原因引起的不开心、孤独、难过,都先认识到这些情绪是自己的,要接纳这些情绪,为自己的情绪负责。

大家或许会说,明明是我老公对我不好让我不开心,明明是我婆婆故意刺激我,让我难过,为什么他们不负责,反而要我负责呢?

还是那句话,当我们觉得是老公、婆婆不好导致我们不开心时,我们是把力量给了他们,情绪只会越来越低落。

反过来,当我们看到不管老公、婆婆做了什么,最后不开心的人都是自己,愿意看到这份不开心,愿意接纳这份不开心的时候,力量感就收回到自己手里。这时,就能从“受害者牢笼”中跳出来,有力量根据现实状况做出改变。

告诉自己“我又不开心了,我要对自己的不开心负责”,我要接纳我的不开心,和这份不开心的感觉在一起。这么做的时候,情绪感受到被接纳,自己内在的力量感会出来,被接纳后的情绪也会逐渐得到消化和处理,最后会接纳并原谅自己。

当不开心被处理后,人才会逐渐有力量,把注意力放在需要处理的事情上。比如,当我们面对婆婆说奶没有她当年多的时候,如果我们跳进“受害者牢笼”中,就会把它看成婆婆对我们的攻击,就会伤心,愤怒、难过,觉得自己不被理解。但如果我们不跳进去,看到婆婆这么说,她是希望自己得到儿子的肯定,是希望证明自己有价值的,是婆婆用这个方法去获得肯定,我们就可以不上当,不把她的话放在心上,自己该怎么做就怎么做,就不会不开心了。

所以,感到不开心的时候,先接纳这些情绪,当情绪被处理后,再让自己丛一些能获得力量感的事,比如走走路、骑骑车、进行体育锻炼,做做瑜伽,这些都能获得力量感,并且能够分泌多巴胺,让自己感受到快乐。

如果觉得没有力量进行体育运动,也可以从最简单的家务开始,洗衣服、做饭、打扫房间等,把注意力放在这些事情上,告诉自己我可以,当注意力从思想中离开,感受到做家务所带来的感觉时,身体也会逐渐感受到快乐。

如果觉得自己还是没有办法开心,还可以进行一段时间的心理治疗,在专业心理咨询师的陪伴下,抑郁症患者更容易获得力量与支持。

当然,如果家人能够够新手妈妈更多的关注、支持和接纳,她也更容易获得力量,慢慢适应妈妈这个身份。

有很多妈妈产后抑郁越来越严重,也与家人的态度有关,有时候,抑郁已经很严重了,家人依然是不能理解,指责、谩骂、也不同意看心理医生,这导致很多新手妈妈产后抑郁越来越严重,甚至一辈子都无法从阴影里走出来。所以家人的态度也很重要。

但不管怎么样,要想摆脱不开心的状态,最重要的还是对自己负责,看到自己内在的力量,不管外界有没有支持,自己都先支持自己哦!

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【60分妈妈月华】畅销育儿书作者,国家级儿童心理咨询师,著有《别等孩子长大了才后悔你现在做得太多》。专注宝宝的吃喝拉撒,生长发育,学习力培养及身心成长,也关注妈妈的心灵成长,健康的母婴关系才能培养出更加杰出的宝宝。如果你想孩子身心灵都能更健康,关注我都可以找到答案哦